试管婴儿移植鲜胚还是冻胚好?试管婴儿囊胚移植成功率
4AA和5AA都是属于优质胚胎,但一般来说4AA的胚胎比5AA的胚胎要好一些,因为胚囊的质量一般会分为9个等级,如果囊胚等级达到3级或以上,那么移植成功的几率会更大,而达到4级就意味着处于扩张期的囊胚发育较快。
试管婴儿移植鲜胚还是冻胚好首先来说说什么是鲜胚移植和冻胚移植,顾名思义鲜胚直接来自体外培养体系,没有经历过冷冻和复苏等环节的干扰,整个移植手术一般在,结束后不久便要进行,移植的胚胎是在第3天形成的桑椹胚(简称为早期胚胎)。
而冻胚移植指的是将受精卵培育至第五天的形成囊胚后,封存于-196℃液氮中,以极短的时间让囊胚处于休眠状态,用先进的冷冻技术将其冷冻保存起来,根据需求将其解冻进行移植。
鲜胚和冻胚移植的区别不大,同时各有优势和缺点,比如说鲜胚移植的优点在于更能保存胚胎的原汁原味的发育潜能,同时缩短整体试管婴儿治疗时间,当然前提是可以成功的话,缺点在于试管移植前准备的时间比较少,可能导致**内膜对于移植胚胎的接受率降低。
试管婴儿移植冻胚好还是鲜胚好?什么是冻胚
将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,经过降温使胚胎静止下来,然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下,保证鲜胚的植入后,将剩余的质量较好的胚胎冷冻保存,待以后自然周期或人工周期解冻后植入**腔内,以增加受孕的机会。但是冷冻和解冻的过程中,会降低胚胎的活性。
什么是鲜胚
**和精子结合后形成受精卵,受精卵由输卵管向**运行中,不断进行细胞分裂,此过程称卵裂(cleavage)。卵裂产生的细胞称卵裂球(blastomere)。随着卵裂球数目的增加,细胞逐渐变小,到第3天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚,称桑椹胚(m,ula)。在试管婴儿操作中,会将这个在第3天形成的桑椹胚简称为早期胚胎,术前常说的鲜胚指的就是它。
在试管婴儿治疗过程中,往往会获得或多个胚胎(多的可达十多个)。而取得的胚胎除了进行,次移植,剩余的胚胎可解冻后用于二胎移植,也可用于,次试管婴儿移植失败后的再移植,比起重新促排这样可以更节省治疗费用。当然我们更希望能一次移植就能成功。
临床试管中发现将胚胎全部冷冻解冻后植入,成功怀孕率为78%,新鲜植入的胚胎成功怀孕率为9%,植入解冻胚胎的成功率比植入新鲜胚胎更高。新鲜植入的胚胎成功怀孕率低,一些较多见的原因是施打排卵针诱导排卵过程的时候,女性身体内的雌激素上升至已超乎生理高浓度,此时诱导排卵的黄体素也会上升很多。
试管婴儿囊胚移植成功率同等活力下的胚胎与囊胚,囊胚的移植成功率要高于胚胎。因为囊胚比胚胎多培育了两天,细胞从个位数变成了三位数,从形态上也发生了巨大的改变,从圆球形变成了带有一个小尾巴的样子,不但活力加强了,植入**后的着床面积也变得更大,这些都是有利于囊胚成活的重要基础。因此,显然囊胚的移植成活率会远远高于胚胎移植。
国内大多数是胚胎移植,成功率一般在20-40%之间,而囊胚移植,成功率普遍在55%左右,好的医院可会更高。并且在囊胚进行移植前还有一个重要的操作,即对囊胚进行pGD筛查。这个技术可将活力低下或是有隐性遗传病的囊胚直接淘汰,针对囊胚的细胞均匀情况、活性等进行评级,较终挑选较健康的囊胚进行移植,从而对成功率也能达到大的提升和保障。
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